MÚSICA Y MEDICINA
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Conocer la carga fÃsica que supone una determinada actividad laboral es un elemento clave en la prevención y el tratamiento de posibles alteraciones derivadas de la profesión que se ejerce.
Los fisiólogos del trabajo y del deporte utilizan el registro continuo de la frecuencia cardiaca (FC) para cuantificar objetivamente la carga fÃsica. El objetivo es llegar a conseguir el equilibrio entre la carga del trabajo y la capacidad para desempeñarlo, evitando, en la medida de lo posible, alteraciones fÃsicas y/o psicológicas.
Hasta ahora el componente fÃsico del trabajo del músico no ha sido estudiado de una manera fiable y objetiva.
El propósito de nuestro estudio fue analizar la respuesta de la FC de músicos profesionales durante su trabajo.
Participaron voluntariamente 62 músicos profesionales (20 mujeres, 42 hombres) de las principales orquestas de la región de Asturias, y profesores y estudiantes de últimos cursos de Conservatorio, de edades comprendidas entre 15 y 71 años. Los músicos llevaron pulsómetros Sport Tester PE4000 (Polar®, Finlandia) para registrar su FC mientras tocaban sus instrumentos durante su actividad laboral real: ensayos, estudio personal y conciertos públicos. Analizamos 452 registros.
Para poder comparar datos de sujetos de diferentes edades obtuvimos la Frecuencia Cardiaca Máxima Teórica (FCMT) de cada sujeto mediante la fórmula 220-edad en años. Posteriormente se hallaron los porcentajes de FCMT correspondientes a las FC registradas de cada sujeto en diferentes situaciones.
La FC máxima real analizada en 15 sujetos que fueron sometidos a un test de esfuerzo con cicloergómetro, fue estadÃsticamente similar a su FCMT.
Mediante el análisis de los registros de FC realizados hemos observado en los músicos una FC superior a la previamente descrita, mucho más alta que la esperada para una actividad supuestamente sedentaria. La demanda cardiaca es significativamente mayor en los conciertos que en los ensayos de una misma obra musical. Los trazados de FC correspondientes al mismo sujeto en conciertos repetidos del mismo programa musical fueron superponibles.
Durante los conciertos públicos, los músicos en conjunto alcanzaron una FC media del 60,2% de su FCMT. El promedio de su FC máxima fue el 76,8% de la FCMT. Estos valores de FC se sitúan en un nivel de intensidad de trabajo entre “moderado†y “pesadoâ€. En músicos solistas la FC media y máxima fue el 72% y 85% de su FCMT respectivamente, con un nivel de intensidad de “pesado†a “muy pesadoâ€.
Tales valores de FC revelan una faceta desconocida de la profesión musical, al mostrar objetivamente el esfuerzo cardiaco ejercido por los músicos mientras trabajan. La variación de la respuesta de la FC se puede relacionar con gradientes explÃcitos de esfuerzo según el tipo de actividad que esté llevando a cabo.
Los médicos debemos conocer la carga fÃsica que un músico debe afrontar para saber cómo actuar en situaciones especiales, como por ejemplo la vuelta al trabajo tras un problema cardiovascular. Los músicos, especialmente los solistas, deben ser conscientes del esfuerzo cardiaco que van a realizar cuando actúen en un concierto, y deben prepararse para ello con un adecuado acondicionamiento fÃsico.
Tras nuestros hallazgos, recomendamos a los músicos profesionales observar hábitos de vida saludables y realizar ejercicio fÃsico de forma regular.
1.   Registro de un pianista en una actuación importante. Observen que la media durante el concierto fue de 175 pulsaciones por minuto (ppm), alcanzando un pico máximo de 194, durante la suite 14 de Bartok. La barra azul indica la parte del registro correspondiente a la interpretación musical.
2.   Registro cardÃaco de la pianista acompañante de un clarinetista que incluye en el repertorio piezas para clarinete solo, donde lógicamente la pianista no toca, y que queda perfectamente reflejado. Se distinguen claramente las partes en las que está tocando. PodrÃa compararse al registro de un jugador de baloncesto, jugando y en el banquillo.
3.   Curva registrada de una experimentada y reconocida pianista de 41 años durante un concierto de piano a 4 manos. Mantiene una media de 136 ppm durante casi dos horas, lo que lo situarÃa en un nivel de trabajo†muy pesadoâ€, y que además durante parte del programa está tocando por encima de 150, llegando a alcanzar 180 ppm, un 101% de su FCMT, nivel de intensidad del trabajo “sumamente pesadoâ€.
4.   Registro de un trombonista de 36 años tocando Sequenza de Berio, en la que alcanza una FCM de 163 ppm, con máxima de 180 (casi un 98% de la FCMT). Muy buena crÃtica a la interpretación.
La versión completa de este artÃculo se encuentra libremente en la siguiente dirección electrónica: http://www.occup-med.com/content/3/1/16
Heart rate in professional musicians
Claudia Iñesta Mena (1), Nicolás Terrados Cepeda (1), Daniel GarcÃa GarcÃa (2)
José A Pérez MartÃn (3)
1 Departamento de BiologÃa Funcional, Universidad de Oviedo y Unidad Regional de Medicina Deportiva del Principado de Asturias-Fundación Deportiva Municipal de Avilés
2 Departamento de BiologÃa de Organismos y Sistemas, Universidad de Oviedo
3 Centro de Salud de Contrueces-Vega, Gijón
Journal of Occupational Medicine and Toxicology 2008, 3:16doi:10.1186/1745-6673-3-16
ExtraÃdo de la tesis doctoral “Demanda fisiológica en músicos profesionalesâ€, de la Dra. Claudia Iñesta Mena, presentada en septiembre de 2006. ISBN 987-84-8317-650-4. Servicio de Publicaciones de la Universidad de Oviedo.
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